Несъемные конструкции

Установка несъемных протезов применяется в стоматологии в ряде случаев с целью восстановления целостности зубного ряда. Чаще всего это коронки и мосты, которые используются для восстановления одного или нескольких зубов. Кроме этого, несъемные конструкции являются и одним из самых качественных для пациента решений, прежде всего, благодаря своей долговечности, а также, поскольку у пациента создают ощущение его естественных зубов. Коронки и мосты могут устанавливаться на сточенные зубы, штифты, установленные на естественный корень зуба или на зубной имплантат, который ввинчивается в челюстную кость.

Керамические коронки – это чаще всего используемое решение в протезировании, они используются в случаях обширного повреждения естественных зубов и/или их эстетической неприемлемости. Коронка устанавливается на сточенный естественный зуб или на имплантат. Для изготовления коронки необходимо несколько дней, а за это время пациенту устанавливается временная коронка.

Коронки могут быть изготовлены из металлокерамики, безметалловой керамики цирконий, бывают также титано керамические и золотокерамические коронки.

Коронка представляет собой способ придания зубу его первоначального вида, покольку она полностью закрывает его остаток. Стоматолог может посоветовать Вам коронку по нескольким причинам. Вот некоторые из них:

Восстановить полноценную форму зуба
Укрепить сам зуб
Улучшить внешний вид зуба

Металлокерамические коронки изготавливаются из металла (основа) и керамики, которая покрывает металлическую основу. Такие коронки обладают высокой прочностью, а также естественным видом, но имеют и некоторые недостатки:

Хотя внешний вид металлокерамических коронок вполне удовлетворительный, он далеко не так идеален как у безметалловых коронок
Керамическая часть коронки может обломиться
Керамическая поверхность может сточить зубы, расположенные на противоположной челюсти
Иногда металлическая часть коронки становится заметной на границе десны и зуба (эффект «серого края»)

И хотя металлокерамика до сих пор больше всего используется в протезировании, из-за ее указанных недостатков сегодня все чаще для изготовления коронки предлагается керамика цирконий.

Керамика цирконий сегодня занимает ведущее место в эстетической стоматологии. Это безметалловая керамика, где за основу вместо металлических сплавов используется оксид циркония, поэтому такой вид керамики называется циркониево оксидная керамика.

С ее применением началась революция в эстетической стоматологии. Благодаря ее исключительным механическим свойствам, которые у нее намного лучше, чем у других биоматериалов, керамика цирконий считается подходящей для восстановления задних зубов (поскольку она обеспечивают удовлетворительную прочность вместе с красивым видом), а по причине впечатляющих эстетических результатов считается идеальным решением для передних зубов.

Все конструкции, изготовленные из керамики циркония, выглядят полностью естественно. Цирконий сам по себе прозрачный, что придает коронкам более светлый и естественный вид. Также необходимо добавить, что после строгих клинических испытаний на цитотоксичность, аллергенность, чувствительность и канцерогенность керамика цирконий признана полностью биосовместимым материалом. Следует ожидать, что в скором будущем этот вид стоматологических протезов полностью вытеснит из употребления металлокерамику, которая из-за своих низких эстетических свойств больше уже не соответствует современным стандартам. Все более широкое употребление безметалловой керамики циркония дает возможность для применения инновативных технологий CAD/CAM, которые обещают нам еще большие изменения в изготовлении совершенных зубов, как эстетически, так и функционально.

Золотокерамика, благодаря своей биосовместимости и прочности, часто используется для реставрации премоляров и моляров, которые несут на себе максимальную жевательную нагрузку. Каркас такой коронки также полностью покрывается керамикой.

Титано керамика– речь идет об исключительно легком и качественном материале, который не вызывает никаких аллергических реакций. Как в случае с вышеуказанными видами коронок и этот каркас полностью покрыт керамикой.

Мосты– используются для восстановления целостности зубного ряда. Опорой для моста являются две или больше коронок или внедренные в челюсть имплантаты.

Инлей и онлей– когда коронка зуба имеет крупное повреждение, которое невозможно заполнить пломбой, но при этом сохранилось достаточно здоровой зубной ткани, в таких случаях для реставрации применяются керамические инлеи и онлеи.
Виниры
Целью современной эстетической стоматологии являются процедуры с минимальным вмешательством и максимальное сохранение здоровой зубной ткани с достижением максимального качества протезных конструкций. Поэтому, там, где это возможно, применяется техника изготовления виниров.
Виниры могут быть керамическими или композитными, выглядят как тонкие пластиночки желаемой формы и цвета зуба, а чаще всего устанавливаются на передние зубы.

С помощью виниров чаще всего:

Закрываются диастемы (щелевые пространства между зубами),
Исправляются неправильно расположенные зубы у пациентов, которые не заинтересованы в лечении с помощью ортодонтических аппаратов,
Изменяется цвет зуба

Преимущество этой техники по отношению к изготовлению керамических коронок, когда к этому есть показания, заключается в несравнимо меньшей подготовке зуба (0,5 мм), а следовательно и значительно меньшем повреждении здоровой зубной ткани.